RESUMO
Foi realizado um estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa, objetivando conhecer o perfil epidemiológico de pacientes atendidos por emergência psiquiátrica no serviço de Pronto Atendimento de um hospital geral do extremo sul catarinense. Foram selecionados prontuários do sistema TASY, de pacientes de ambos os sexos, a partir de 16 anos, com registros médicos utilizando a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, OMS, 1993) no Capítulo V (F00 a F99), Capítulo XIX (T36 a T50) e Capítulo XX (X60 a X84), e atendimentos realizados entre janeiro de 2015 a dezembro de 2017. Os resultados obtidos evidenciaram maior prevalência de atendimentos devido à crise ansiosa, crise depressiva e tentativa de suicídio e perfil de pacientes composto pelo sexo feminino, brancas, média de idade de 39,19 anos com desvio padrão de 17,36, sem filhos, solteiras, sem comorbidade psiquiátrica prévia diagnosticada, com ensino médio completo, católica, e maioria dos casos procedente da própria cidade onde se realizou o estudo. O método mais utilizado nas tentativas de suicídio foi a intoxicação medicamentosa. Abuso de drogas e álcool foram a quarta e a sexta causas, respectivamente, mais prevalentes de busca do setor de emergência e a maioria dos atendimentos ocorreu em março, às quartas-feiras, entre 12:00 e 18 horas. A maior parte dos desfechos resumiu-se a alta sem registro em prontuário de orientação a seguimento posterior. Nossos achados podem contribuir para medidas preventivas e terapêuticas aos pacientes psiquiátricos, na atenção primária, visando estabilizá-los e evitar agudizações que necessitem de um serviço emergencial.
A retrospective observational study has been conducted, gathering secondary data and quantitative approach and aiming at knowing the epidemiologic profile of patients attended by psychiatric emergency service of a general hospital at the extreme south of Santa Catarina. Patient profiles have been selected out of TASY system, patients from both genders, aged above 15 with medical records using ICD 10 (International Classification of Diseases, WHO 1993) chapter V (F00 to F99), chapter XIX (T36 to T50) and chapter XX (X60 to X84), attendences made between January, 2015 and December, 2017. The obtained results showed higher prevalence of attendences due to anxiety crisis, depression crisis, suicide attempts and patient profiles composed mainly of catholic, single white females, middle ages 39,19 ± 17,36 , no children, no previous diagnosed psychiatrical comorbidity, high school graduated and most cases proceeding from the same city where the study was carried out. The most used method in the suicide attempts was medicinal poisoning. Alcohol and drug abuse was the fourth and sixth cause, respectively, more prevailing of search at the emergency sector, the majority of those taking place in March on a Wednesday between 12:00 pm and 6 pm. A great amount of outcomes was summed up in discharge, with no registries on orientational records for follow-up procedures. Our findings may contribute to preventive and therapeutical measures of psychiatrical patients, primarly aiming at stabilizing them and avoiding exacerbation which may lead to an emercy service
RESUMO
Os transtornos mentais representam grande desafio para a assistência em saúde pública por atingirem uma parte significativa da população, além de apresentarem alta prevalência e morbidade. Por isso, torna-se importante conhecer o perfil dos pacientes que necessitam serviços nesta área da assistência, promovendo assim um atendimento qualificado. Portanto o objetivo do estudo foi conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos pela psiquiatria no ambulatório escola de uma universidade do Extremo Sul Catarinense. O presente estudo foi do tipo observacional, descritivo, retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa onde foram avaliados 216 prontuários dos pacientes atendidos pela psiquiatria no período de julho de 2016 a junho de 2018. Os dados obtidos foram analisados com auxílio do software IBM (SPSS) versão 21.0. O perfil encontrado foi de predomínio do sexo feminino, média de idade de 47,4 anos, maioria casadas, católica, com ensino fundamental incompleto, procedentes da cidade de Criciúma, predominantemente com quadros depressivos e ansiosos, não usuárias de drogas de uso não médico. Entre os cruzamentos das variáveis, verificou-se associação estatisticamente significativa entre aqueles que realizaram tratamento para transtorno depressivo foi mais prevalente o sexo feminino, e entre o tratamento para esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes predominou o sexo masculino.
Mental disorders present a great challenge for public health assistance as they affect a significant part of the population, as well as having high prevalence and morbity. For this reason, it is relevant to know the profile of patients who need services in this area of assistance, thus promoting a qualified service. Therefore, the objective of this study was to know the epidemiological profile of patients attended by psychiatry in a school ambulatory in a university in the Extreme South of Santa Catarina. It was an observational, descriptive, retrospective study, with secondary data collection and a quantitative approach where 216 patient records of patients seen by psychiatry in the period from July of 2016 to June of 2018 were assessed. The obtained data was analyzed with help from IBM's software (SPSS) version 21.0. The profile found was mainly female, mean age of 47, 4 years, mostly married, catholic, incomplete elementary school, proceeding from Criciúma, predominantly with cases of depression and anxiety, non-drug users of non-medical drugs. In the crosses between variables, a statistically significant association between those in treatment for depressive disorder was more prevalent in females, and between treatment for schizophrenia, schizotypal and delirious disorders was predominantly male.
RESUMO
A internação involuntária ocorre sem o consentimento do paciente, solicitada por terceiro e que deve ser notificada ao Ministério Público Estadual em até 72 horas (Lei 10.216/2001). Este é um estudo retrospectivo, quantitativo e descritivo que, através da análise de prontuários (n=350) avaliou o perfil epidemiológico dos pacientes internados involuntariamente num hospital psiquiátrico do extremo sul catarinense, no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2016, obtendo-se o perfil: sexo masculino, com média de 38,77 anos, solteiro, residente com pais e/ou irmãos, ensino fundamental incompleto, empregado e/ou autônomo, não usuário de drogas, com mediana de uma internação psiquiátrica no período, portador de esquizofrenia, mãe e/ou pai como acompanhante responsável na admissão e alta hospitalar por melhora clínica. A avaliação do perfil epidemiológico de pacientes internados involuntariamente possibilita maior compreensão dessa população, ainda submetida a aspectos polêmicos sobre diagnósticos e decisões terapêuticas, colaborando assim para a elaboração de políticas públicas de saúde mental mais efetivas.
The involuntary admission happens without the patient's approval, solicited by a third party and which must notified to the State Public Ministry within 72 hours (Law 10.2016/2001). This is a retrospective, quantitative and descriptive study that, through the analysis of medical records (n = 350) evaluated the epidemiological profile of patients hospitalized involuntarily in a psychiatric hospital in the extreme south of Santa Catarina, in the period from January 2012 to December 2016, obtaining the profile: male gender, averagely aged 38.77 years old, single, residing with parents and/or siblings, incomplete primary school, employed and/or autonomous, non-drug user, with a median of one psychiatric hospitalization in the period, diagnosed with schizophrenia, accompanied by a parent as a responsible during admission and hospital discharge due to clinical improvement. The evaluation of the epidemiological profile of involuntarily admitted patients makes it possible for greater comprehension of this population, still being submitted to polemic aspects about the diagnostics and therapeutic decisions, thus collaborating to the elaboration of more effective public mental health policies.
RESUMO
Avaliar a satisfação dos pacientes quanto ao atendimento recebido na área da saúde tem sido cada vez mais utilizado como um importante parâmetro definidor da qualidade da atividade prestada. Este trabalho objetiva avaliar o grau de satisfação dos pacientes atendidos no serviço de Medicina de uma clínica escola de Santa Catarina. Realizou-se um estudo observacional, transversal, com coleta de dados primários e abordagem quantitativa. Foram aplicados 349 questionários aos pacientes de todas as especialidades médicas do local, permitindo identificar dados socioeconômicos, grau de satisfação, fatores de insatisfação e principais sugestões para melhoria do local. Encontrou-se maior frequência de pacientes do sexo feminino, média de idade de 49,22 anos, com ensino fundamental incompleto, renda familiar per capita inferior a um salário mínimo e ausência de plano de saúde. Considerando o desfecho satisfação geral, verificou-se 98,3% de satisfação. Um percentual de 53,6% dos entrevistados expressou algum fator de insatisfação, sendo o principal a dificuldade de marcação da primeira consulta (30,5%). A principal sugestão de melhoria indicada pelos pacientes foi, na verdade, a exposição da sua insatisfação, sendo poucas as sugestões dadas por eles que realmente sejam passíveis de aplicação no serviço. Verificou-se alto grau de satisfação com o serviço analisado tanto na avaliação individual do serviço, como na comparação com o setor público e privado. No entanto, recomenda-se estabelecer estratégias que aperfeiçoem o sistema operacional de marcação de consultas, visando manter o nível de satisfação dos usuários.
Evaluating the patients' satisfaction regarding the care received in the health area has been increasingly used as an important parameter defining the quality of activity provided. This study aims to evaluate the satisfaction degree among the patients helped at the school clinic of Santa Catarina. It was a observational, cross-sectional research with primary data collection and quantitative approach. It was interviewed the total of 349 patients from all medical specialties at the site, allowing identification of their socioeconomic data, satisfaction degree, dissatisfaction factors and main suggestions to improvement the site. There was a larger number of female patients, mean age of 49,22 years, with incomplete basic education, the percentage of family income is lower than a minimum wage and no health insurance. Considering the overall satisfaction score, there were 98.3% satisfaction. A percentage of 53.6% of respondents expressed some dissatisfaction, the main complaint was the difficulties about scheduling the first appointment (30.5%). The main suggestion of improvement indicated by the patients was, in fact, the exposure of their dissatisfaction, with few suggestions given by them that really can be applied in the service. There was a high degree of satisfaction with the analyzed servisse both in the individual service evaluation, as in the comparison with the public and private sector. However, it is recommended to establish best practices for the process of marking queries, aiming at maintaining the level of user satisfaction.
RESUMO
A esquizofrenia é um transtorno mental com sério comprometimento não apenas nas funções psiquiátricas do paciente, mas também no que abrange seu ciclo de apoio social e suas relações interpessoais. Este trabalho tem como objetivo principal tecer uma análise sobre as principais características do paciente com diagnóstico de esquizofrenia, assim como a abordagem de fatores sociodemográficos em um ponto de vista voltado à frequente institucionalização de tais pacientes, em um hospital psiquiátrico no sul catarinense, no período de janeiro 2007 a dezembro de 2016. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, de abordagem quantitativa, com coleta de dados secundários obtidos através da análise de prontuários médicos de indivíduos com no mínimo duas internações, os quais 344 pacientes compuseram a amostra final. A população é 71,8% do sexo masculino, a média de idade é de 48,8 anos e é majoritariamente composta por indivíduos solteiros ou divorciados (88,1%). Maior parte das internações é de caráter voluntário (66,8%), além de que 72,1% das altas são do tipo melhorado. O número mediano de internações é 11, o tempo de reinternação de 2 meses e o tempo em comunidade de 3 meses. Observou-se que, como outros centros de hospitalização psiquiátrica, os pacientes com esquizofrenia tendem a perpetuar um perfil reinternante ao longo da vida, tornando imprescindível o acompanhamento dos mesmos fora da área hospitalar, a fim de garantir um curso mais brando da doença e reintegração social dessas pessoas.
Schizophrenia is a mental disorder with serious commitment, not only patient's psychiatric functions, but also when it comes to social support and interpersonal relationships. This paper aims to analyze the main features of the patient with the diagnosis of schizophrenia, as well as the socio-demographics factors involved on the frequent institutionalization of such patients in a mental hospital in southern Santa Catarina, from January 2007 to December 2016. This is an observational, retrospective and quantitative approach, with secondary data collection obtained through the analysis of medical records of individuals with at least two hospitalizations, which 334 patients composed the final sample. The population is 71.8% male, the average age is 48.8 years old and is mostly composed of single or divorced individuals (88.1%). Most of the hospitalizations are volunteer (66.8%) and 72.1% of the discharges are medically improved. The median number of hospitalizations is 11, the period of hospitalization is 2 months and the time in community is 3 months. It was noticed that, as seen at others psychiatric hospitalization centers, schizophrenic patients tend to perpetuate a readmission status throughout life, making it essential a treatment and rehabilitation follow-up outside the hospital environment, in order to ensure a smoother course of illness, besides social reintegration of such patients.